给你的夏火选对灭火器

夏季天气炎热，不少人会出现咽喉干痛、鼻腔热烘、口干舌躁、流鼻血等症状，很多患者这时多会自我诊断为“上火”。“上火”者一般会选择直接去药店购买清热泻火类药品服用。其实，按照中医理论，“火”分多种，用药有异。只有辨对证、选对药才能“药到火熄”，否则不仅灭不了“火”，甚至还会“火上浇油”。因此，要求药店药师要有一双火眼金睛，看准“火情”，选对“灭火器”。

爱吃麻辣--胃肠积热

刘小姐每到夏季就会食欲不振，嘴里没味道，但她有自己的应对“绝招”--吃川菜解馋。最近她又解了一次馋，没想到第二天就出现腹胀、便秘、口臭，嘴唇上和脸上也起了疱疹。在夏季，油腻、辛辣刺激的饮食，会增加肠胃负担，过量进食又会造成消化不良，食物积聚在消化道内，难免导致胃肠积热（实火）。

用药指导：胃火是因长期嗜烟酒，或者辛辣、肥甘厚味的饮食而引起的火气，在中医学理论来讲，通常是由湿热和食积造成。如果主要症状为腹胀，可选用新清宁片（大黄制剂），还可以选用具有消积、导滞、除胀作用的健胃消食片和保和丸。健胃消食片是目前常用的助消化药，症状不重的情况下可以选用该药。保和丸适用于食积停滞、脘腹胀痛、食欲不佳者，药效较强。但服药过程中要少吃生冷油腻不易消化的食物，以免影响药效。如果口臭、便秘症状较重，可以选用导赤丸和六味能消丸。导赤丸具有清热泻火，利尿通便的作用；六味能消丸是藏药中的名方，具有理风和胃的作用，但服用过程中也要忌食辛辣刺激性食物。

药师提醒：其实胃火分虚实两种。一般常见为实火，表现为多食善饥、上腹不适、口干口苦、大便干硬。胃火调节应当遵循清热、清滞的原则，服药的同时还要注意饮食节制，太过热气的东西尽量少吃，甜腻的食物尽量少吃，还应注重添加一些绿叶蔬菜和新鲜水果，主要以补充维生素和无机盐为主。

降火食疗：新鲜萝卜汁、绿豆汤。

心烦易怒--肝火旺盛

刘先生从去年开始炒股，最近股票走势不稳，刘先生睡不好、吃不下、心烦易怒、神经紧张，还出了视物模糊、眼部分泌物多、眼红、眼干、耳鸣等症状。中医有“七情化火”之说，意思是忧郁、愤怒、思虑过度都会使身体机能失去平衡状态而生“火气”。肝火旺盛主要由生活不规律、心情积郁导致。中医有“肝主目”的说法，因此肝火旺盛常常表现为一些眼部症状。

用药指导：对于肝火上炎的人来说，龙胆泻肝丸是最好的选择。本药能清胆肝、利湿热。用于肝胆湿热、头晕目眩、耳鸣耳聋、耳肿疼痛、肋痛口苦、尿赤涩痛、湿热带下等症。前些年有“服用该药会影响肾功能”的报道，但现在患者不用过于担心。以前的龙胆泻肝丸中含有关木通，但现在出售的龙胆泻肝丸都改用木通替代了关木通，只要遵医嘱服用就是安全的。取蔓荆子20克，青葙子20克，栀子15克，水煎服，可以清肝泻火、凉血明目。适用于肝热上炎之眼底出血、目赤肿痛、涩胀羞明。此外，芎菊上清丸具有清热解表、散风止痛的作用，对缓解肝火上炎引起的头痛、耳鸣症状效果很好。如果是女性肝火旺盛，出现乳房胀痛、口苦等症状，还可选用具有舒肝解郁、清泻肝火作用的丹枝逍遥丸。

药师提醒：除了服用泻肝火的药物外，一些简单的药材或食物也有助于清火。比如肝火旺盛者平时可服用一些菊花、溪黄草颗粒。在日常饮食上也要注意，不要过食辛辣、海味、过逆过酸、煎炸食品，以及羊肉、牛肉等易上火的食物。

降火食疗：枸杞菊花茶。

口鼻生疮--肺胃火盛

李师傅是来自河南的农民工，在建筑工地上干活，夏季天天头顶烈日，出汗较多，体内水分丢失严重，抓住凉水大喝一通是常事；晚上又贪凉，常露宿室外。昨天李师父嘴里长了一嘴口疮，连饭都吃不下。今天又发现，鼻内窜热气，而且还有小疙瘩，咽喉部肿痛难忍，还时不时牙痛。医生提醒他这是肺胃火盛的表现。

用药指导：这类患者可选用防风通圣丸，该药有解表通里，清热解毒的作用，是治疗外感风邪、头痛咽干、疮疡初起等病的传统药物。而且，这种药既可以清外热，又可以解内寒，非常适合上火和着凉兼有的患者。也可选择牛黄清胃丸和牛黄清火丸，这两种药对于实热引起的口舌生疮、风火牙疼、咽喉肿痛疗效都不错。但需要注意的是，许多人常把这两种药和牛黄上清丸混淆，牛黄上清丸适用于肝胃火旺导致的头痛眩晕、目赤耳鸣，与前两种药有所不同，不可乱用。

药师提醒：在炎热的夏季可适当多吃一些偏凉的事物，如银耳、大白菜、雪梨等，平时多饮水。在这里也特别提醒女孩子，在夏季为了避免“惹火上身”，也应少吃肉类及巧克力等热量高的食品。除服药外还可以用“呼吸咳嗽洗肺法”，通过呼吸和自主咳嗽，帮助呼吸道排除分泌物。具体方法是：在空气清新的地方，进行吸气，呼气训练。尽量排出肺内气体，有效清洁肺部。如肺热严重，出现呼吸不畅等症状，也可适当服用养阴清肺口服液等药物。

降火食疗：罗汉果猪肺汤。

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牛黄解毒片并非包治百火

很多人都知道牛黄解毒片（丸）是祛火药，几乎人人都吃过。许多人只要一有牙疼、头痛的症状就买来吃；有些人胃胀的时候拿它当消食片；还有些爱美女性把它作为排毒药应用。其实，作为一味祛火药，牛黄解毒片（丸）有特定的适应症，更有诸多禁忌，不能“想吃就吃”。

牛黄解毒片（丸），含有牛黄、黄连、黄芩、黄柏、大黄、栀子、菊花、雄黄等成分，有清热解毒、散风止痛的作用。适用于心、肝、肺、胃之火盛而致的口鼻生疮、牙痛、咽喉肿痛、便秘等。但是，牛黄解毒片（丸）的组成大多为“寒凉”药物，长期服用容易让胃肠“着凉”，出现脾胃虚弱，影响食物的消化吸收，从而使体质变弱。而且，它有一定的通便作用，如果本来就已经有慢性胃肠疾病，会使症状加重，导致腹泻不止。因此，其用药时间不能过长，症状有所缓解即可停药或减量。大便偏干时使用牛黄解毒片，每次服2～3片，每日2次。牛黄解毒丸为每次1～2丸，每日2次。一般来说，每次服3~5天即可，最长不超过一周。许多青年女性长期擅自服用牛黄解毒片（丸）来减肥，危害很大。不仅会损伤肠胃，造成脾胃功能紊乱、营养不良等情况，其中所含的雄黄成分还会对肝脏造成严重损害。因此，该药不可滥用。